网站首页医院概况科研动态医院专家皮肤仪器疾控中心来院路线
当前位置:首页 > 皮肤疾病研究 > 银屑病

在线咨询挂号电话

QQ咨询:849165213 电话:400-8672-120
接诊时间:上午 8:00 ~下午 5:30
(双休日正常接诊)
地 址:南京市中央门汽车站建宁路18号

微信挂号
我院开通
网上挂号
绿色通道
在线咨询

银屑病 (综述)

来源:南京现代长城牛皮癣研究所 时间:2014-08-23 11:41:39

   【摘要】据估计全球约有1.25亿银屑病患者,银屑病患者占皮肤病患者总数的0.4%~6%,瘙痒、鳞屑和可见的斑块是困扰患者的主要问题,美国近年统计称:美国成人银屑病的患病率为2.1%,德国、英国和法国的银屑病流行调查报告中显示:三国的银屑病患病率分别为3%、4%和5%,据我国1984年大规模调查报告,银屑病患病率北方高于南方,城市高于农村,男性高于女性,由此计算出来的总患病率为0.123%,比欧美要低得多。由于现代生活节奏加快,生活压力增大,加之各种环境因素刺激作用下,银屑病患病率逐年增高。

  银屑病(牛皮癣)是一种患部皮肤状如牛项之皮,厚而且坚的慢性瘙痒性皮肤病。在中医文献中,因其好发于颈项部,故称为摄领疮;因其缠绵顽固,故亦称为顽癣。《诸病源候论.摄领疮候》云:“摄领疮,如癣之类,生于项上痒痛,衣领拂着即剧,是衣领揩所作,故名摄领疮也。”《外科正宗.顽癣》云:“牛皮癣如牛项之皮,顽硬且坚.抓之如朽木。”本病以皮肤局限性苔藓样变,伴剧烈瘙痒为临床特征。好发于青壮年。

  本文重点阐述以下内容:什么是银屑病(牛皮癣) 症状表现 常见并发症 正确鉴别诊断 康复案例 银屑病(牛皮癣)的成因


  什么是银屑病(牛皮癣) Understanding of psoriasis

  牛皮癣(Psoriasis)是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病,又称银屑病。初起为炎性红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥灰白色或银白色鳞屑。轻刮除表面鳞屑,渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则现小出血点,称点状出血现象,边界清楚,好发于头皮、四肢伸侧及背部。

  牛皮癣的男性多于女性。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征,寻常型银屑病皮损从发生到最后消退大致可分为三个时期:进行期、静止期、退行期。春冬季节易复发或加重,而夏秋季多缓解。


  银屑病(牛皮癣)的症状表现 The symptoms of psoriasis

  初起皮损往往是红包或棕红色小点或斑丘疹,有干燥的鳞屑,以后逐渐扩展而成棕红色斑块,边界清楚,相邻的可以互相融合。症状鳞屑是银白色,逐渐加厚。搔抓时,鳞屑呈碎末纷纷飞落,露出红色光滑基面,称为薄膜现象,剥去薄膜有针头大的小点状出血,这种薄膜状鲜红表面有点状出血的情况被称为奥斯匹兹现象。有些病人的鳞屑又厚又硬,可以妨碍皮肤伸缩,尤其关节等处厚硬鳞屑很容易破裂并使皮肤发生裂口而疼痛。

  常见的寻常银屑病可以迅速发展(急性进行期),或是长期没有多大变化(静止期),或是症状逐渐消失(退行期)。一般说,发展较快的急性损害的炎症较重,颜色红,鳞屑少,分布广,较分散,损害小而常呈点:淡或滴状,有较强的痒觉或灼热感。

症状.jpg

  银屑病的变化较多,在不同时期可有不同表现。皮疹小的只有针头大,大的可以覆盖大片部位;皮疹数目不定,有的只有1个,有的极多;皮疹形状也不定,呈圆形,地图形或不规则形;个人的自觉症状不同,有的有剧痒,有的几乎不痒,而一般健康通常不受影响。

  银屑病(牛皮癣)皮损为对称性泛发的上覆银白鳞屑的斑丘疹、斑块。难根治,易复发。病程分为以下几期

  ①进行期。可能与急性扁桃体炎有关,发病急,有点状红斑丘疹,有肤屑,抓破有同样皮损发生。

  ②静止期。有较大斑块,肤屑,静止不动。

  ③退行期。皮损消退减少。还可有脓疮型,全身泛发,表现发热,全身不适,很易变成红皮病。关节型伴有类风湿样关节炎。红皮病型全身受侵变成红色皮肤,肤屑多,久治不愈。

>>>>>>推荐阅读:牛皮癣有哪些常见的典型症状


  银屑病(牛皮癣)的并发症 The complications of psoriasis

  银屑病不仅不美观,还会影响到整个机体,患者不可掉以轻心,不可滥用不当的药物治疗,以免造成危害。

  1、心血管并发症易并发高血压、冠心病等,另外多出血液流变学改变、血脂高等。

  2、肝脏损害可由某些药物如甲氨蝶呤、白血宁、维生素A酸、PUVA等引起,也可由牛皮癣本身引起。

  3、眼部病变发生率在10%-51.8%,眼睑、结膜、角膜、晶状体、视网膜等均可受累。如睑缘炎、结膜炎、晶状体混浊、屈光不正、青光眼及视网膜炎等;

  4、脱发如果泛发性脓疱型牛皮癣持续多日.全身损害发生后可出现严重脱发。偶尔在疾病最高点后2—3个月可出现静止期脱发。

  5、肾病变如肾小球肾炎、肾病综合征等,肾损害发生在牛皮癣发展或加重时,牛皮癣好转或痊愈时则肾病也随之好转或缓解。肺功能异常。膀胱受损。关节滑膜损害等。

  6、胃肠道如糜烂性胃炎、肥厚性胃炎等。肠吸收障碍:是泛发性脓疱型牛皮癣急性发作的特点,主要由低钙血症引起。肠吸收障碍使治疗药物的吸收相应减少,是治疗效果不佳的原因之一。


  银屑病(牛皮癣) 的鉴别诊断 Differential diagnosis of vitiligo

  银屑病治疗需与脂溢性皮炎、玫瑰糠疹区分。脂溢性皮炎损害多呈边界不清的黄红色毛囊丘疹,上覆油腻性糠状鳞屑。玫瑰糠疹典型皮损为椭圆形黄红色斑疹,周围绕以玫瑰色堤状隆起,斑疹上附灰白色环形糠状鳞屑,好发于躯干和四肢近端,可自愈。牛皮癣是一种顽固的皮肤病,最间接明了的影响就是危害心理健康,给患者带来沉重的思想压力。对生理的影响也是不能小窥的,久病则可直接影响患者的肝、肺、肾等脏器及其功能,并遗传后代。它不仅给患者肉体上带来痛苦,更使正常人对患者产生厌恶及躲避心理。给患者的生活、社会交际中带来很大障碍,从而在精神上造成沉重的思想负担,给患者增加了不可言喻的痛苦。

  1、脂溢性皮炎:红斑边缘不鲜明,基底部浸润较轻鳞屑少而薄呈淡黄色油腻性刮除后没有薄膜现象及点状出血。

  2、玫瑰糠疹: 好发于躯干及四肢近端为多数椭圆形小斑片其长轴沿肋骨及皮纹方向排列鳞屑细小而薄大多数病人数周后可自愈消退后不易复发发病时常先有一个母斑以后逐渐增多。

  3、副银屑病:较少见其表面鳞屑较薄周围炎症轻微没有薄膜现象及点状出血没有任何自觉症状。

QQ截图20140622195830.jpg

  4、盘状红斑狼疮:好发于面部特别是两颊和鼻背部呈蝶形分布红斑境界清楚表面可见毛细血管扩张其鳞屑为粘着性鳞屑与红斑粘附紧密剥离鳞屑可见其下扩张的毛囊口鳞屑底面有很多刺状角质突起病程日久可见损害中心萎缩凹陷色素改变。

  5、慢性湿疹: 常可表现为红斑上覆鳞屑尤其发生于小腿部者但慢性湿疹多伴有剧烈瘙痒皮损两侧对称其浸润程度较银屑病为重表面鳞屑较薄不呈银白色基底色红可有渗水。

  6、体癣 头癣 比较多见患病部位也有脱皮、红斑、痒的症状,主要是有真菌感染引起 ,有一定的传染性。牛皮癣没有传染性,没有真菌的感染。这种情况通过真菌的检测可以鉴别。


  牛皮癣反复发作的原因 Causes of recurrent psoriasis

  牛皮癣是一种易复发的疾病,反复发作的原因很多,不规范、不科学的治疗和乱用药物而造成牛皮癣服药病情就减轻,停药就复发的原因。除季节性的复发以外,还有日常饮食、生活习惯或病毒、细菌的感染,以及扁桃体炎、咽喉炎,如有以上发生应及时彻底治疗。在此提醒患者朋友注意天气变化,预防感冒,治病一定要到正规、专业的治疗机构进行科学、规范治疗。

  1. 目前对于牛皮癣的治疗大多中医是针对血热、血瘀和消除肝火旺的治疗,这种治疗能起到效果,但是这种治疗所用的清热解毒或者是脏腑调理的药物,不能对牛皮癣的病根起到作用。

  2. 西医方面大部分的治疗是采用外用药膏或者其他的一些免疫制剂等来治疗牛皮癣,这些治疗见效快但只是针对病症的治疗,没有针对病灶根源去采取治疗方法。所以,在遇到外界的诱因的情况下仍会复发。

  综上所述:牛皮癣的发病原因必须具备两个因素:一是患者本身存在牛皮癣的易感基因。二是遇到相应的外界诱因的激发下才能导致牛皮癣的真正的发生。在治疗方面必须对牛皮癣的易感基因进行抑制,从根源上消除患病隐患,这样即使存在外界的诱因也不会导致牛皮癣的再次复发。


  银屑病(牛皮癣)的治疗方法一览  哪种方法更适合你

  常见的治疗银屑病(牛皮癣)的方法 Methods for treating psoriasis 

  ❶ 口服中药——见效慢、不能起决定性作用

  口服中药治疗牛皮癣是对人体进行全面调养,提升人体综合素质,减少人体血液毒素堆积,来改善人体的机体代谢以及消除皮肤表面的症状。

  专家点评:中医在我国有几千年历史,但对于治疗牛皮癣这种关乎人体免疫及代谢功能的顽疾,中医似乎还有所欠缺。单纯使用中药见效慢,不能根治,很多患者单纯采用中药调理,未能及时控制病情。因此,只能作为临床辅助手段,起不到治疗的决定性作用。

  ❷ 激素类药物——压制毒素,本身具毒副作用

  对表皮和免疫系统进行外界干预,压制体内毒素爆发,扼制皮肤毛细血管扩张,从而短期内控制皮肤表面维持原状,使其不发生外在症状。

  专家点评:激素类药物治疗牛皮癣可以说是典型的“以毒攻毒”,其本身就具有一定毒副作用,该类疗法治疗时初期使用效果明显,但长期使用会产生耐药性,使药物作用不再明显,单一使用激素也无法从根本上治愈牛皮癣,还会对患者造成脏腑系统疾病、免疫力下降等危害。

  ❸ 物理疗法——缓解症状,可作为辅助治疗

  一般常采用光照或、烤电或激光等方式进行治疗,利用紫外线进入皮肤后,被许多不同的细胞内和细胞外分子吸收扼制皮肤毛细血管扩张,缓解皮损症状。

  专家点评:诸如光照、烤电、激光等物理疗法有个共同点,那就是它们往往看到的仅仅是皮肤表面的皮损现象,忽视了对人体系统的免疫及代谢平衡,并不适合所有的牛皮癣患者,可作为部分患者的辅助治疗。

  ❹ “特色-疗法”——快速消除表面炎症,有效抗复发

  从平衡阴阳,调整气血,疏通经络,扶正祛邪,重新达到抑制和加强两大系统的动态平衡,维持 正常的新陈代谢。通过调节免疫系统的紊乱状态,抑制T细胞的异常活化,稳定细胞膜,消除超抗原对免疫系统的影响,使皮损消退,恢复皮肤正常的光泽和活力。

  专家点评:特色-疗法” 在以系统医学理论为导向的基础上,研创的首项治疗牛皮癣有效抗复发的自主新科技。该体系能快速消除牛皮癣的红斑、鳞屑、瘙痒等症状,恢复患者机体正常功能和自主免疫抗体功能,能最大限度的避免牛皮癣复发,从而有效解决了牛皮癣久治不愈、反复发作、游走扩散的医学难题。临床统计证实, “特色-疗法” 自临床推广的时间里,就有上万名患者由此走向康复,成为广大牛皮癣患者理想的首选疗法。


  特色-疗法” 广大银屑病(牛皮癣)患者理想的首选疗法

  特色-疗法治疗系易感基因疗法与传统治疗牛皮癣的四大优势如下:

  1、分型论治,注重长期疗效:“特色-疗法” 强调牛皮癣的分型以及病机,即疾病在某个发展阶段的病因、病位、病性、病势以及吉凶顺逆和预后等等。分型论治把人体的内在联系,疾病的发展变化规律联系起来,在治疗过程仔细分析患者病情,准确查明疾病诱因,将疾病定型,确定病因、病位、病性,掌握疾病的发展态势,做愈后分析,做好这一系列的前期工作之后,进行精确的对症治疗,以保证中药治疗牛皮癣方法的充分辩证,在复发性很强的牛皮癣防治方面具有显著的疗效。

  2、体系治疗,效果持久:“特色-疗法”具备四步体系辩证治疗:第一步:精准检查,分型诊治;第二步:体外熏蒸,快速消症;第三步:中医内疗,凉血活血,修复受损基因;第四步:清除易感位点,阻断易感基因异常活化。

  3、内外结合,标本兼治:“特色-疗法”能够全方位激活身体的各个部位的靶键,以唤激活人体的抗病、修复、自愈潜能,清除体内毒素,恢复机体抗病功能,标本兼治牛皮癣,从而达到外病内治,内外联合,共同治愈牛皮癣。

  3、彻除病灶,不易复发:“特色-疗法”运用易感位点研究成果,即快速又准确地进入血液消除人体易感位点,有效抑制RNA活力,从根本上控制皮肤病不再复发。无论病史长短,患者面积大小,何种类型,均可在短期内使皮肤痒感消失,除屑消斑,肌肤迅速恢复正常,光洁滑润。


  银屑病(牛皮癣)康复案例  Psoriasis rehabilitation case

  敬告:牛皮癣案例众多,现摘抄一则白癜风案例,以下案例图片隐私机器信息皆属真实有效,经过康复患者本人同意发表,其版权归属南京现代长城皮肤病研究院所有,受法律保护,未经本研究院同意谢绝任何单位和个人转载。

12351.jpg

  【治疗过程】

  主治医生接诊后,先对他的病症进行了检查,经过皮肤CT检测和皮肤组织病理学和微循环检查后,专家分析了检查数据,并详细询问了他的家族史以及日常生活作息情况,经检测,病因主要为内分泌障碍、免疫缺陷、精神压力。考虑到患者的病情、治疗的时间、治疗的效果,对患者采取的治疗方案以采用特色-疗法,治疗中配合日常食疗保健,已补充身体丢失的蛋白质。

  1、治疗期:25天。体内病变细胞得到清除。疼痛、瘙痒的症状明显减轻。粗糙干裂得到控制,皮肤变得舒缓,不再紧绷。银屑、皮疹逐渐消失,皮损恢复约60%。

  2、恢复期:50天。病变肤色由深变浅,部分粘合紧密的鳞屑脱落,皮肤紧绷感消失。慢性湿疹神经性皮炎症减轻,钱币状、地图状、点滴状、环状等各类寻常型牛皮癣,在此阶段基本可达到痊愈。中轻度患者完全康复,重症患者可恢复到70%--80%。

  3、巩固期:90天。重度患者鳞屑成片脱落,色素彻底消退。红皮型、脓胞型、关节型牛皮癣在此阶段获康复。肌肤润泽,有弹性。皮肤和正常人一样。 

  【康复效果】

  根据皮损面积严重指数评分法(PASI),疗程前后进行比较,痊愈:皮损完全消退或消退>90%,判定患者银屑病康复。

1-140122153444395.gif


  银屑病(牛皮癣)的成因 The cause of vitiligo 

  银屑病发病原因比较复杂,病因尚未明确。近年来多数学者认为,与遗传、感染、代谢障碍、免疫功能障碍、内分泌失调有关。现时已变得愈来愈普遍,特别是已发展的城市。银屑病并不是一种传染病,但因为银屑病患者的皮肤问题,往往给患者带来极大的身心痛苦和经济负担,根据国际银屑病专家多年研究,发病原因与内脏有关,但并不能根治。

QQ图片20140701161210.jpg

  初步观察,牛皮癣与下列因素有关:

  遗传因素:多认为本病受多基因控制,同时也受外界其他因素的影响。

  感染因素:有人认为是病毒感染所致,虽发现过在表皮棘细胞核内有嗜酸性包涵体,但至今病毒培养未能成功。链球菌感染可能是本病的重要诱发因素,因急性点滴状银屑病发疹前常有急性扁桃体炎或上呼吸道感染。

  代谢障碍:有报告患者血清内脂质、胆固醇、球蛋白、糖、尿酸、钾等增高,叶酸含量降低,但皆未能作出肯定结论。也有人报告皮损内多胺及花生四烯酸增加。

  免疫功能紊乱:有的患者细胞免疫功能低下;有的血清IgG、IgA、IgE增高;部分患者血清中存在有抗 IgG抗体;有人用免疫荧光技术测到患者表皮角质层内有抗角质的自身抗体。

  精神因素:精神创伤和情绪紧张及过度劳累可诱发本病或使病情加重。

  其他,多数患者冬季复发、加重,夏季缓解或自然消退,但久病者季节规律性消失。也有的妇女患者经期前后加重,妊娠期皮疹消退,分娩后复发。氯喹、碳酸锂及β肾上腺能阻滞药等可使本病加重。

上一篇:身上长"红斑"竟然是牛皮癣
下一篇:【原因】诱发银屑病的病因有哪些

相关文章

  • 副银屑病(综述)
  • 副银屑病(综述)
  • 网站首页|机构概况|研究队伍
    门诊时间:8:00-17:30
    医院地址:南京市中央门建宁路18号
    南京现代长城门诊部 版权所有
    申明:本站部分信息来自网络仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,
    如有转载或引用文章涉及版权问题,请速与我们联系